ახალი იარაღი ტუბერკულოზის დიაგნოზირებისა და წამლის წინააღმდეგობის გამოვლენისთვის: ახალი თაობის მიზნობრივი თანმიმდევრობა (TNGs), რომელიც შერწყმულია მანქანით სწავლის ტუბერკულოზის ჰიპერმგრძნობელობის დიაგნოზისთვის
ლიტერატურის ანგარიში: CCA: დიაგნოსტიკური მოდელი, რომელიც დაფუძნებულია TNG- ებზე და მანქანათმცოდნეზე, რომელიც შესაფერისია ნაკლებად ბაქტერიული ტუბერკულოზით და ტუბერკულოზული მენინგიტის მქონე ადამიანებისთვის.
დისერტაციის სათაური: ტუბერკულოზური მიზნობრივი შემდეგი თაობის თანმიმდევრობა და მანქანათმშენებლობა: ულტრა მგრძნობიარე სადიაგნოსტიკო სტრატეგია პაუჟირებული ფილტვის მილაკებითა და ტუბულარული მენინგიტისთვის.
პერიოდული: 《Clinica Chimica Acta
თუ 6.5
გამოქვეყნების თარიღი: 2024 წლის იანვარი
ჩინეთის მეცნიერებათა აკადემიის უნივერსიტეტთან და დედაქალაქის სამედიცინო უნივერსიტეტის პეკინის გულმკერდის საავადმყოფოსთან ერთად, მაკრო და მიკრო-ტესტმა ჩამოაყალიბა ტუბერკულოზ გამოვლენის მგრძნობელობა ტუბერკულოზისთვის რამდენიმე ბაქტერიით და ტუბერკულოზული მენინგიტით, წარმოადგენდა ჰიპერმგრძნობელობის ახალი დიაგნოზის მეთოდს ორი ადამიანის კლინიკური დიაგნოზისთვის ტუბერკულოზის ტიპები და ხელი შეუწყო ტუბერკულოზის ზუსტი დიაგნოზის, წამლის წინააღმდეგობის გამოვლენასა და მკურნალობას. ამავე დროს, დადგინდა, რომ პაციენტის პლაზმური cfDNA შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც შესაფერისი ნიმუშის ტიპი კლინიკური შერჩევისთვის TBM დიაგნოზში.
ამ გამოკვლევაში გამოყენებული იქნა 227 პლაზმური ნიმუში და ცერებროსპინალური სითხის ნიმუშები ორი კლინიკური ჯგუფის დასადგენად, რომლებში დიაგნოსტიკური მოდელი. ყველა ნიმუში პირველად იყო სამიზნე სპეციალურად შექმნილი მიზნობრივი დაპყრობის აუზით Mycobacterium tuberculosis- ისთვის. შემდეგ, TB-TNGS– ის თანმიმდევრობის მონაცემების საფუძველზე, გადაწყვეტილების ხის მოდელი გამოიყენება ლაბორატორიული დიაგნოსტიკური რიგის ტრენინგისა და ვალიდაციის ნაკრებებზე 5-ჯერ ჯვრის შემოწმების შესასრულებლად, ხოლო პლაზმური ნიმუშების და ცერებროსპინალური სითხის ნიმუშების დიაგნოსტიკური ბარიერები. მიღებული ბარიერი შემოაქვს კლინიკური დიაგნოზის დასადგენად ორ სატესტო ნაკრებში, ხოლო მოსწავლის დიაგნოსტიკური მოქმედება ფასდება ROC მრუდი. დაბოლოს, ტუბერკულოზის დიაგნოზის მოდელი იქნა მიღებული.
სურათი 1 კვლევის დიზაინის სქემატური დიაგრამა
შედეგები: CSF დნმ -ის ნიმუშის სპეციფიკური ბარიერების მიხედვით (AUC = 0.974) და პლაზმური cfDNA ნიმუშის (AUC = 0.908) განის პლაზმური ნიმუშის მგრძნობელობა და სპეციფიკა იყო 82.61% და 86,36%. პლაზმური cfDNA და ცერებროსპინალური სითხის დნმ -ის 44 დაწყვილებული ნიმუშის ანალიზში, ამ კვლევის დიაგნოსტიკური სტრატეგიას აქვს მაღალი თანმიმდევრულობა 90,91% (40/44) პლაზმაში cfDNA და ცერებროსპინალური სითხის დნმ -ში, ხოლო მგრძნობელობაა 95.45% 95.45% (42/44). ფილტვის ტუბერკულოზის მქონე ბავშვებში, ამ კვლევის დიაგნოსტიკური სტრატეგია უფრო მგრძნობიარეა პლაზმური ნიმუშების მიმართ, ვიდრე იმავე პაციენტებისგან კუჭის წვენის ნიმუშების Xpert გამოვლენის შედეგები (28.57% წინააღმდეგ 15.38%).
ნახ .2 ტუბერკულოზის დიაგნოზის მოდელის ანალიზი მოსახლეობის ნიმუშებისთვის
ნახ .3 დაწყვილებული ნიმუშების დიაგნოსტიკური შედეგები
დასკვნა: ამ გამოკვლევაში შეიქმნა ტუბერკულოზის ჰიპერმგრძნობიარე დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომელსაც შეუძლია უზრუნველყოს დიაგნოსტიკური ინსტრუმენტი ყველაზე მაღალი გამოვლენის მგრძნობელობით კლინიკური პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ოლიგობაცილარული ტუბერკულოზი (უარყოფითი კულტურა). პლაზმური cfDNA- ს საფუძველზე ჰიპერმგრძნობიარე ტუბერკულოზის გამოვლენა შეიძლება იყოს შესაფერისი ნიმუშის ტიპი აქტიური ტუბერკულოზისა და ტუბერკულოზური მენინგიტის დიაგნოზისთვის (პლაზმური ნიმუშები უფრო ადვილია შეგროვებული, ვიდრე ცერებროსპინალური სითხე, პაციენტებისთვის, რომლებიც ეჭვმიტანილნი არიან ტუბერკულოზით).
ორიგინალური ბმული: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/s0009898123004990? 3dihub- ის საშუალებით
მაკრო და მიკრო ტესტის მოკლე შესავალი ტუბერკულოზის სერიის გამოვლენის პროდუქტები
ტუბერკულოზის პაციენტებისა და სხვადასხვა საჭიროებების რთული ნიმუშის მდგომარეობის გათვალისწინებით, მაკრო და მიკრო ტესტი გთავაზობთ NGS გადაწყვეტილებების სრულ ნაკრებებს ნახველის ნიმუშებიდან ლიკვიდაციის მოპოვებისთვის, Qualcomm ბიბლიოთეკის მშენებლობისა და თანმიმდევრობისა და მონაცემთა ანალიზისთვის. პროდუქტები მოიცავს ტუბერკულოზის პაციენტების სწრაფ დიაგნოზს, ტუბერკულოზის წამლების წინააღმდეგობის გამოვლენას, მიკობაქტერიუმის ტუბერკულოზის და NTM- ს აკრეფას, ბაქტერიების უარყოფითი ტუბერკულოზისა და ტუბერკულოზური ადამიანების ჰიპერმგრძნობელობის დიაგნოზს და ა.შ.
სერიული გამოვლენის ნაკრები ტუბერკულოზისა და მიკობაქტერიებისთვის:
| საქონელი არა | პროდუქტის სახელი | პროდუქტის ტესტირების შინაარსი | ნიმუშის ტიპი | გამოყენებული მოდელი |
| HWTS-3012 | ნიმუშის გამოშვების აგენტი | ნახველის ნიმუშების ლიკვიდაციის მკურნალობაში გამოყენებული იქნა პირველი კლასის ჩანაწერის ნომერი, Sutong Machinery Equipment 20230047. | ნახველი | |
| HWTS-NGS-P00021 | Qualcomm რაოდენობის გამოვლენის ნაკრები ჰიპერმგრძნობიარე ტუბერკულოზისთვის (გამოძიების აღების მეთოდი) | არაინვაზიური (თხევადი ბიოფსია) ჰიპერმგრძნობელობის გამოვლენა ბაქტერიებით-უარყოფითი ფილტვის ტუბერკულოზისა და ტვინის კვანძებისთვის; ტუბერკულოზით ან არა ტუბერკულოზით დაავადებული მიკობაქტერიებით დაინფიცირებული ადამიანების ნიმუშები გაანალიზდა მაღალი სიღრმისეული თანმიმდევრობის მეტაგენომიკით, და დაინფიცირდა თუ არა ტუბერკულოზის ან ტუბერკულოზ უზრუნველყოფილი იყო. | პერიფერიული სისხლი, ალვეოლარული ლავასის სითხე, ჰიდროტრაქსი და ასციტები, ფოკუსირების პუნქციის ნიმუში, ცერებროსპინალური სითხე. | მეორე თაობა |
| HWTS-NGS-T001 | Mycobacterium- ის აკრეფა და წამლის წინააღმდეგობის გამოვლენის ნაკრები (მულტიპლექსის გამაძლიერებელი თანმიმდევრობის მეთოდი) | Mycobacterium- ის აკრეფის ტესტი, მათ შორის MTBC და 187 NTM；Mycobacterium tuberculosis- ის წამლის წინააღმდეგობის გამოვლენა მოიცავს 13 წამალს და წამლის წინააღმდეგობის გენების 16 ბირთვულ მუტაციას. | ნახველის, ალვეოლარული ლავასის სითხე, ჰიდროტორაქსი და ასციტები, ფოკუსის პუნქციის ნიმუში, ცერებროსპინალური სითხე. | მეორე/მესამე თაობის ორმაგი პლატფორმა |
მაჩვენებლები: HWTS-NGS-T001 Mycobacterium- ის აკრეფა და წამლის წინააღმდეგობის გამოვლენის ნაკრები (მულტიპლექსის გამაძლიერებელი მეთოდი)
პროდუქტის შესავალი
პროდუქტი დაფუძნებულია პირველ და მეორე ხაზის მთავარ წამლებზე, რომლებიც აღწერილია TB ტუბერკულოზის მკურნალობის სახელმძღვანელო მითითებებში, მაკროლიდებსა და ამინოგლიკოზიდებში, რომლებიც ჩვეულებრივ გამოიყენება NTM მკურნალობის სახელმძღვანელო მითითებებში, ხოლო წამლის წინააღმდეგობის ადგილები მოიცავს ნარკოტიკების წინააღმდეგობასთან დაკავშირებული ყველა ჯგუფს WHO Mycobacterium ტუბერკულოზ მაღალკანიანი ლიტერატურა სახლში და მის ფარგლებს გარეთ.
აკრეფის იდენტიფიკაცია ემყარება NTM შტამებს, რომლებიც შეჯამებულია NTM სახელმძღვანელო პრინციპებში, რომლებიც გამოქვეყნებულია ჩინური ჟურნალის ტუბერკულოზისა და რესპირატორული დაავადებებისა და ექსპერტების კონსენსუსის შესახებ. შემუშავებული აკრეფის პრაიმერებს შეუძლიათ 190 -ზე მეტი NTM სახეობის გაძლიერება, თანმიმდევრობა და ანოტაცია.
მიზნობრივი მულტიპლექსის PCR გამაძლიერებელი ტექნოლოგიის საშუალებით, მიკობაქტერიუმის გენოტიპური გენები და წამლისადმი მდგრადი გენები გაძლიერდა მულტიპლექს PCR– ით, ხოლო გამოვლენილი სამიზნე გენების ამპლიკონის კომბინაცია მიიღეს. გაძლიერებული პროდუქტები შეიძლება აშენდეს მეორე თაობის ან მესამე თაობის მაღალი გამტარუნარიანობის თანმიმდევრობის ბიბლიოთეკებში, ხოლო მეორე თაობის და მესამე თაობის თანმიმდევრობის პლატფორმები შეიძლება ექვემდებარებოდეს მაღალი სიღრმისეული თანმიმდევრობით, რათა მიიღონ სამიზნე გენების თანმიმდევრული ინფორმაცია. ჩაშენებული საცნობარო მონაცემთა ბაზაში შემავალი ცნობილ მუტაციებთან შედარებით (მათ შორის ჯანმო Mycobacterium tuberculosis კომპლექსური მუტაციის კატალოგი და მისი ურთიერთობა წამლის წინააღმდეგობასთან), განისაზღვრა მუტაციები, რომლებიც დაკავშირებულია წამლის წინააღმდეგობასთან ან ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო საშუალებების მგრძნობელობასთან. შერწყმული ნახველის ნიმუშის სამკურნალო ხსნართან ერთად მაკრო და მიკრო ტესტთან ერთად, კლინიკური ნახველის ნიმუშების დაბალი ნუკლეინის მჟავების გამაძლიერებელი ეფექტურობის პრობლემა (ტრადიციული მეთოდების ათჯერ მეტია), ასე რომ, წამლის წინააღმდეგობის თანმიმდევრობის გამოვლენა შეიძლება იყოს უშუალოდ ვრცელდება კლინიკური ნახველის ნიმუშებზე.
პროდუქტის გამოვლენის დიაპაზონი
34ნარკომანიასთან დაკავშირებული გენები18ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო საშუალებები და6გამოვლინდა NTM ნარკოტიკები, დაფარავს297წამლის წინააღმდეგობის ადგილები; ათი სახის მიკობაქტერიის ტუბერკულოზი და მეტი ვიდრე190გამოვლინდა NTM– ის სახეობები.
ცხრილი 1: ინფორმაცია 18+6 წამლის შესახებ+190+NTM
პროდუქტის უპირატესობა
ძლიერი კლინიკური ადაპტირება: ნახველის ნიმუშები შეიძლება უშუალოდ გამოვლინდეს თვითგამოცხადებული აგენტით კულტურის გარეშე.
ექსპერიმენტული ოპერაცია მარტივია: გამაძლიერებელი ოპერაციის პირველი რაუნდი მარტივია, ხოლო ბიბლიოთეკის მშენებლობა დასრულებულია 3 საათში, რაც აუმჯობესებს მუშაობის ეფექტურობას.
ყოვლისმომცველი აკრეფა და წამლის წინააღმდეგობა: MTB და NTM- ის აკრეფისა და წამლის წინააღმდეგობის ადგილების დაფარვა, რომლებიც კლინიკური შეშფოთების ძირითადი წერტილებია, ზუსტი აკრეფისა და წამლის წინააღმდეგობის გამოვლენის, დამოუკიდებელი ანალიზის პროგრამული უზრუნველყოფის მხარდაჭერა და ანალიზების ანგარიშების შექმნა ერთი დაწკაპუნებით.
თავსებადობა: პროდუქტის თავსებადობა, მეინსტრიმული ILM და MGI/ONT პლატფორმების ადაპტირება.
პროდუქტის სპეციფიკაცია
| პროდუქტის კოდი | პროდუქტის სახელი | გამოვლენის პლატფორმა | სპეციფიკაციები |
| HWTS-NGS-T001 | Mycobacterium- ის აკრეფა და წამლის წინააღმდეგობის გამოვლენის ნაკრები (მულტიპლექსის გამაძლიერებელი მეთოდი) | Ont 、 Illumina 、 mgi 、 salus pro | 16/96RXN |
პოსტის დრო: იან -23-2024